今天小编就来讲讲为什么新生儿黄疸多高需要照蓝光,还有就是如何在家照蓝光。
工具/材料
布帘式蓝光灯或犁荒蓝光灯
操作方法
首先我们需了解,并不是所有的黄疸都需照蓝光。有些轻微的生理性黄疸(非病理性黄疸),几乎不可能导致大脑损伤,只有黄疸严重到一定程度,才可能有胆红素入脑的危险,才需采取人工措施降黄疸,轻微的生理性黄疸一般等过几天自然降下来就好了。都知道刚出生的婴儿的一切都会让人担心,一旦照蓝光,就有妈妈会想到对孩子好不好,有没有副作用,要照多长时间等等的一系列问题。大多数人会选择请教医生,但有些人的经济条件受限,没有办法经常去医院咨询医生小孩儿在什么情况下需要照蓝光。
黄疸多高需要照蓝光?黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成HS。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。具体看宝宝的胆红素高低和检测时间,以及宝宝自身的身体状况,具体问题具体分析,若家长不清楚,不知道是否需要要照蓝光,切不可盲目猜测或与其他宝宝作不完全对比,有个体差异的。应该及时找寻医生帮助。
黄疸新生儿在家怎么照蓝光?黄疸按病因可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸,判断黄疸性质对于临床诊断和治疗有非常重要的意义选择在家照蓝光的,一般是胆红素浓度过高的生理性黄疸。或是有的病理性黄疸新生儿家长选择在医院作治疗,照蓝光部分操作在家进行,当然,这样的可能比较少。在家怎么照呢?“犁荒蓝光灯”不需要戴眼罩,宝宝可以睁开眼睛边玩边照,醒着都可以照,非常舒适,宝宝不会反抗,护眼可靠。照的时候需要注意把握几点:(1)光照时间:根据黄疸严重程度和HS消除情况,蓝光可连续照射2~48小时(一般不超过72小时)或间歇照射,不建议太长时间进行连续照射,常用的是间歇照射(如:照射8-12小时停12小时左右,如此反复几日),黄疸不严重的,可以只在白天照射几小时,以免晚间灯光影响婴儿旁边父母的休息。(2)光照距离:灯管距离皮肤距离一般为25-55cm。(3)防护:照射时要遮挡眼部和生殖器,防止视网膜损伤或生殖器损伤,尤其要注意眼部防护,另外,要注意观察新生儿的温度和精神状态,并注意监测新生儿皮肤温度和皮肤外观。照射中温度冷暖要注意调整适当,若发现其皮肤外观或精神状态异常要及时处置。采用“犁荒蓝光灯”所分享提到的这种布帘蓝光灯在家照蓝光倒是方便舒适,但也不可把它当作对付黄疸的万能方法,若是病理性的黄疸,有其他情况需要采取治疗措施的,也需去求助医务人员进行医院治疗。这些是为了省钱的方法,也是一些有了育儿经验的人使用的方法,但是如果你是新手妈妈,在这些方面没有足够的经验,我希望你还是去医院听听医生的说法,毕竟在这一方面他们还是比较权威的专家,免得如果使用不当对小朋友产生没有必要的伤害,一切事物都是健康第一。小朋友健康,父母才会安心。
照蓝光去黄疸的原理?新生儿黄疸的“HS”是体内胆红素过高而体现出的HS,胆红素能吸收蓝光光能转化为结构异构体,使不易排出的脂溶性的胆红素氧化转化为一种水溶性的产物,转化后能从胆汁或尿液排出体外,不需要只通过肝胆途径代谢,相当于用蓝光为体内的胆红素创造了另一种排泄方式,从而快速降低体内非结合胆红素的浓度,达到去黄疸的效果,减小发生胆红素入脑危害的可能性。因自然光和家庭灯光的黄白光中蓝光较少,所以,蓝光灯也是提供了一条补充途径。大部分生理性黄疸新生儿经过数日的蓝光光照去黄疸以后,肝胆系统已经更趋于成熟,可自主完成胆红素代谢,就不再需要蓝光光照等外界辅助,具体结果因个体差异略有不同。在光源中,所有的可见性光源一般都没有什么危害,虽然照射蓝光会对黄疸有一定的作用,但是凡事都有一个度,不能急于求成,毕竟这种还有有一些危害性,所以在照射的时候一定要保护好眼睛和生殖器官。时间要把握好,最好有专业人士指导。
黄疸严重了有什么可能的危害?黄疸影响美观、损害大脑、损伤肝脏。皮肤黄染、影响美观:胆红素积聚到皮肤引发皮肤发黄。损害大脑:胆红素属于人体的高级垃圾,本应排出体外,如果大量的、长时间积存会导致疾病。胆红素积聚在大脑,新生儿7天以内会损害大脑,引起抽风、昏迷,遗留智力低下或癫痫。损伤肝脏:胆红素积聚到肝脏可以导致肝硬化。 黄疸的危害性取决于黄疸程度的轻重、发生的时间以及黄疸的性质。不论生理性黄疸还是病理性黄疸,体内胆红素都偏高,若胆红素严重偏高的,均可能胆红素入脑引起“核黄疸”等不可逆损伤。核黄疸是一种严重的新生儿疾病, 胆红素进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变,造成神经系统损害,其预后差, 容易产生智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。一般在血清胆红素浓度〉342umol/L(20mg/dl)时就有发生核黄疸的危险,具体耐受能力因个体差异有所不同,所以,现实中,一般在胆红素122-256μmol/L(7-15 mg/dL),就开始采取一些人工措施去降低黄疸新生儿的胆红素浓度。人体的正常机能是有一个指标的,有黄疸是正常的,但是一旦过量就会直接影响小朋友的生理机能或者其他一些影响,所以小孩儿的问题是不可以被忽视的。
生理性黄疸与病理必黄疸主要有何区别?生理性黄疸的产生,是单纯由于新生儿暂时的胆红素代谢不够成熟引起,其胆红素往往在一周或数周之后自然会下降到正常水平,只是太黄或太久不退的,一般也需采取人工辅助措施降低胆红素浓度,以减小高胆红素造成伤害的可能性,胆红素的高低和消退的快慢因个体差异有所不同,如早产儿可能延至2-4周消退。病理性黄疸的产生,除了生理性黄疸的因素外,主要是由身体某处的病症或缺陷引起,这病症和缺陷往往不能自然消除,需去医院进行治疗。病理性黄疸在胆红素浓度过高时,也需在治疗的同时采取措施降低胆红素,减小高胆红素造成伤害的可能性。
照蓝光去黄疸是否有害?蓝光是我们肉眼可见的光线之一,若长时间对眼睛等特殊部位照射也是有一定危害的,包括白光也一样,不可长时间直射眼睛等部位。