腰椎间盘膨出,腰不疼一侧屁股疼,疼得走不了路有什么好办法?

2023-06-25 11:04 健康常识 0阅读 投稿:知识库
最佳答案 这种情况我们医院主要用的是比较传统的中医治疗,一个是外敷、内服中药,另一个就是通过推拿按摩的方式来处理,通常住院一星期左右能很好改善。当然一些现代化
这种情况我们医院主要用的是比较传统的中医治疗,一个是外敷、内服中药,另一个就是通过推拿按摩的方式来处理,通常住院一星期左右能很好改善。当然一些现代化的治疗方式手段,也能让治疗如虎添翼,下面我来具体跟你聊一聊我们医院对于这类情况的处理方式。

这种情况我们医院主要用的是比较传统的中医治疗,一个是外敷、内服中药,另一个就是通过推拿按摩的方式来处理,通常住院一星期左右能很好改善。当然一些现代化的治疗方式手段,也能让治疗如虎添翼,下面我来具体跟你聊一聊我们医院对于这类情况的处理方式。

腰椎间盘膨出、突出可能与疼痛关系不大

这一点是你首先需要理解的,很多人一看片子报告腰椎间盘膨出、突出就觉得这就是导致我们的疼痛的罪魁祸首,认为治疗就是要把突出、膨出的问题搞定,但是实际上并非如此:

  • 一些人拍片有腰椎间盘突出,但是并不痛;
  • 很多腰腿痛的人,在进行一些手法治疗,对腰腿臀部的肌肉软组织进行治疗后疼痛就能得到缓解,但是复查片子腰椎间盘的膨出或者突出依然没有任何改变,但是他的疼痛就是消失了。
  • 另一种就是想题主一样的想法,我的检查显示的是腰椎的问题,而我疼痛的是臀部?

由此可以看出很多腰腿痛都被冠上腰椎间盘突出的诊断,主要是因为影像学检查的时候支持的就是腰椎间盘有突出。但是很多时候疼痛与突出之间关系不大。

谈谈我们的治疗方式

首先需要进行一些检查来判断是否是我们能用非手术方法处理的问题:

1.影像学的检查,需要排除腰部的一些复杂情况,包括骨折、肿瘤或者其他严重的不宜手法治疗的情况,如果只是腰椎间盘侧方型膨出或突出就是适合的治疗范围。

2.进行手法检查,骨科医生的看家本领,直腿抬高试验,如图示意,躺在床上甚至膝关节的情况下抬起疼痛一侧的腿。若是有坐骨神经路线强烈放射性疼痛和(或)麻木导致腿抬不到正常分为的50%那么就不适宜,若只是因为腰、臀、腿、肌肉紧缩、疼痛而导致的较正常较少50%,那就比较适合通过手法治疗来得到改善。

3.在腰、臀、腿部肌肉的起、止点和肌腹上,可触及压痛和软组织异常改变,以咬嘴横突、腰椎棘突间、骶棘肌、臀中肌、阔筋膜张肌和梨状肌最为常见。

通常腰椎间盘突出所致的有腰腿疼痛,通常存在的问题主要就是疼痛和麻木。疼痛主要与神经无菌性炎症和(或)水肿有关,主要的治疗方式就是通过药物(内服、外敷)或者一些理疗手段帮助消炎和(或)脱水帮助改善;麻木主要与神经受到压迫和(或牵张),主要通过手法按压“逃逸”的方式来得到改善,同时吃一些营养神经的药物来帮助的改善。

第一步:手法处理

对腰、腿、臀部用分经、理筋手法进行放松,在腰椎棘突两侧的腰椎横突、骶棘肌、臀中肌、阔筋膜张肌和梨状肌等压痛处进行适当的深压刺激,提高疼痛阈值。也可以配合冲击波、超声波、中脉等治疗来改善。

在进行“逃逸”法,是运动躯体资质的变化,改变椎管内的牵张力,通过紧张的硬脊膜延伸部神经根袖,牵拉神经根避开突出物应力最高点,而解除压迫和(或)牵张。侧卧,下面的下肢伸直、上面的下肢屈曲。医生站在患者的侧面,与患者面对,一肘置患者肩部,另一肘置患股骨大转子前方,先让肩向后、臀向前反复摇动数次,然后量肘同时顿挫用力。

第二步:外敷药

生川乌、生草乌、制马钱子、红花、樟脑、乳香、没药、独活、田七牡蛎、透骨草等量研末成粉末,开水调和后再用高浓度白酒调和敷与患处。

第三步:内服药:

可以根据需要服用虎力散(中成药)、盐酸乙哌立松(肌松剂)、 双氯芬酸钠(抗炎镇痛)、甲钴胺(营养神经),还会根据实际需要开具适合的中药方剂。

第四步:拉伸、强化康复训练

对腰、臀部的紧张痉挛的肌肉在经过上述的手法治疗放松后进行拉伸放松,和强化训练。

拉伸:

强化训练:

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